מבחן הדיאטות: מה זו "דיאטת נפח" ואיך היא משפיעה על סוכרת?
מרץ 1, 2020
מבחן הדיאטות: כך תפריט טבעוני משפיע על החיים עם מחלת הסוכרת
מאי 24, 2020
התמודדות ושמירה על תזונה מאוזנת בעת הזו יכולה להיות מאתגרת מתמיד. החל מהמצב המנטלי שמשפיע רבות על מנגנוני הרעב ועלול להשפיע לרעה על איזון הסוכר בדם ולעלייה במשקל ועד לשהייה בבידוד המקשה על קניית מזון ותרופות למשך תקופה ארוכה.
קפיצות ונפילות תכופות של רמות הסוכר בדם, במיוחד לאורך זמן,יכולות להשפיע על הבריאות שלנו בשלל דרכים. מהשפעות קצרותהטווח כמו רעב מוגבר, חולשה ועייפות או תשוקה למתוק עד להשפעות ארוכות טווח שיכולות להיווצר בגופנו כגון סוכרת, מחלות לב וכלי דם, עמידות לאינסולין, כבד שומני, השמנת יתר ועוד.
המגיפה שפרצה בעקבות וירוס הקורונה החדש (שהוא מחולל המחלה COVID-19), גורמת לחשש רב לבריאותן של אוכלוסיות בסיכון כגון חולי לב וסוכרת.
אם אתם או הקרובים אליכם מתמודדים עם מחלת הסוכרת, ייתכן ואתם שואלים את עצמכם עד כמה הסיכון גבוה יחסית לשאר האוכלוסייה, מדוע זה המצב, ומהו המידע העדכני ביותר בנושא זה.
בסעיפים הבאים נתייחס לנושא מנקודת מבט מדעית.
האם חולים כרוניים נמצאים בסיכון מוגבר למחלה COVID-19?
ההנחיה שנתן המכון האמריקאי הלאומי לבקרה ומניעה של מחלות (CDC), היא שבני 65 ומעלה כמו גם חולים במחלות כרוניות כגון סוכרת ומחלות לב וריאה, נמצאים בסיכון מוגבר. זאת לפי מידע מוקדם שהתקבל מסין, המקום בו דווחה המחלה לראשונה. בנוסף, ארגון הבריאות העולמי (WHO) הודיע כי הסובלים מיתר לחץ דם וחולי סרטן נמצאים בסיכון גם הם.
אנו תומכים בהנחיות של גופים אלה, הממליצים שכל הסובלים ממחלות כרוניות יקפידו ברצינות רבה על אמצעי זהירות, ריחוק חברתי והיגיינה אישית.
ההשפעה של סוכרת מסוג 2 על המחלה COVID-19
נראה שבדומה למחלות רבות אחרות, גם מחלה זו נוטה להיות קשה יותר עבור חולים בסוכרת מאשר עבור אלה שאינם חולים בסוכרת. על פי מידע מוקדם מסין, נראה כי חולי סוכרת נמצאים בסיכון מוגבר למחלות ריאה חריפות יותר ולמוות. בנוסף, בעת קבלה של חולה לבית החולים, היפר-גליקמיה נחשבת כקשורה לסיכון מוגבר ועלולה ליצור נזק לריאות, אולם לא נראה כי היא קשורה לסיכון מוגבר למוות.
מדוע חולי סוכרת נמצאים בסיכון גבוה יותר?
היפר-גליקמיה פוגעת בחלקים רבים של מערכת החיסון, וחולי סוכרת הם בעלי נטייה ללקות במגוון רב של זיהומים.
האם תפקוד לקוי של מערכת החיסון הנצפה בסוכרת והיפר-גליקמיה, הוא הגורם לסיכון מוגבר לסיבוכים ולמוות עבור חולים במחלה COVID-19 ?
האם סוכר מאוזן (נורמו-גליקמיה) וסוכרת בהפוגה מנמיכים את הסיכון לסיבוכים ולמוות?
ובכן, לא ידוע לנו כי סוכרת והיפר-גליקמיה הם גורמים ישירים לתוצאות גרועות יותר, וגם לא ניתן לקבוע כי סוכרת המנוהלת היטב או בהפוגה מקנה הגנה כלשהי. בהינתן מגבלות אלה, אנו יותר ממליצים לקהל לקוחותינו, גם במי מכם שמבחינת הסוכרת מצבם טוב, להקפיד על כל אמצעי הזהירות ולהימנע ממגע והדבקה במהלך המגיפה.
אנו מצידנו נמשיך לתמוך בכם במאמצם לשמור על בריאות מטבולית, ומכירים בכך כי בשבועות והחודשים הקרובים ייתכנו אתגרים חדשים בשמירה על יציבות של אורח חיים בריא.
האם יש ראיות לכך שיש קשר בין מעכבי האנזים ACE, חוסמי הקולטן לאנגיוטנסין II (או ARBs), ורגישות למחלה COVID-19?
וירוס הקורונה שהוא מחולל המחלה COVID-19, נקשר לתאים אנושיים דרך חלבון בשם ACE2 ובכך מתאפשרת לו גישה לפנים התא. מעכבי ACE וחוסמי הקולטן לאנגיוטנסין II משמשים כטיפול נפוץ ליתר לחץ דם, וכן להגנה על הכליות בעת סוכרת.
טיפול באמצעות תרופות אלה מגדיל את מספר החלבונים מסוג ACE2 על מעטפת התא, ועל כן ישנה ספקולציה כי הוא גורם לסיכון מוגבר לסיבוכים עבור חולי סוכרת. אולם, בשלב זה מדובר אך ורק בהשערה שיש לתקף באמצעות מחקר בבני אדם.
לבינתיים, ישנם שני מחקרים בבעלי חיים המצביעים על כך כי ייתכן ותרופות אלה למעשה מספקות הגנה בעת זיהום הנגרם מוירוס הקורונה.
בעקבות אי-ודאות זו, אנו ממליצים לעקוב אחר המלצות האגודה האירופאית לקרדיולוגיה, כמו גם אחר המלצות האגודה האמריקאית לאי ספיקת לב\הקולג’ האמריקאי לקרדיולוגיה\אגודת הלב האמריקאית, כי יש להמשיך בנטילת תרופות ללחץ דם היות ואין כמות מספקת של ראיות התומכות בעצירה או בהתחלת נטילה שלהן בעקבות וירוס הקורונה.
מהן התרופות נוגדות הדלקת המומלצות לטיפול בתסמיני הנגיף COVID-19?
ארגון הבריאות העולמי לא הנחה כנגד שימוש באיבופרופן (נורופן, אדוויל) עבור תסמינים קלים של הוירוס.
המדע אודות COVID-19 מתפתח במהירות, כאשר חוקרים הנמצאים בחזית המאבק לומדים את התנהגותו של וירוס הקורונה החדש, את השפעתו על בריאות האדם ואת האופן המיטבי להלחם בו.
אנו נמשיך לעקוב אחר המחקרים הבאים, נעדכן את ההנחיות בהתאם, ונשתף את המשמעויות האפשריות שלהם עבור חולים בסכרת מסוג 2 ומחלות כרוניות אחרות.
תזונה בריאה, אשר מספקת את כל מה שהגוף צריך ובכמות הנכונה, שומרת על הבריאות שלנו כדי שלא נסבול מחוסרים תזונתיים, אך התזונה תורמת לנו הרבה יותר מזה כי היא למעשה השקעה לעתיד. תזונה בריאה היא ביטוח בריאות מעולה כיוון שבזכותה אפשר למנוע מצבי תחלואה שעלולים להתפתח עם השנים. מאחלים לכולנו בריאות ואיזון!
