אל תגידו שלא ידעתם. בדיקת HbA1c יכולה להציל לכם את החיים

חצי מיליון ישראלים נמצאים כיום ללא ידיעתם במצב מסוכן של טרום סוכרת שעלול להוביל לסיבוכים ותחלואות קשות. בדיקת ההמוגלובין המסוכרר, HbA1c (המכונה גם A1C), נותנת מדד מדויק של רמת הסוכר הממוצעת בדם של המטופל בשלושת החודשים האחרונים. הבדיקה מומלצת לכל אדם, כולל אנשים בריאים ללא רקע גנטי, ויכולה להציל חיים. מהי הבדיקה ומה אומרות התוצאות שלה? מדריך מיוחד​

 סוכרת מהווה מצב בו קיימות רמות גבוהות של סוכר בדם כתוצאה מחוסר מלא או חלקי בהורמון האינסולין. הורמון זה נחוץ לגוף על מנת להפיק ממזון את האנרגיה הדרושה לפעילותו. החוסר נגרם בשל שיבוש ביכולת הגוף לייצר את האינסולין. קיימים מצבים בהם הלבלב אינו יכול לספק אינסולין במידת הצורך בכלל. כאשר הגוף אינו מגיב לצורך באינסולין, רמת הסוכר בדם עולה, מה שגורם לשלל תופעות קשות ועלול להוביל לחוסר תפקוד כללי.

בישראל ישנם כ-300 אלף אנשים המוגדרים במצב טרום סוכרתי, שהינו מצב בריאותי מסוכן, ואפילו אינם מודעים לכך. הם יכולים להיות אנשים מתפקדים לחלוטין שמגדירים עצמם בריאים, לא חשים ברע, לא מבחינים בשום סימפטומים ואפילו מגדירים עצמם כמקפידים על תזונה וספורט. במילים אחרות, יכול בהחלט להיות שגם כעת, אתם נמצאים במצב מסוכן ואינכם יודעים זאת.

טרום סוכרת מהווה מצב של רמת סוכר גבוהה שמקדמת התפתחות של פגיעה בעורקים הגדולים. כבר משלב זה נמצא המטופל ברמת סיכון גבוהה מאוד שעלולה להוביל בהמשך למחלות כלי דם, אירוע מוחי, מחלות כליות, עייפות כרונית, התקף לב, סרטן, דיכאון, ואף פגיעה ביכולתו התפקודית של המוח.

בשלב טרום הסוכרת העורקים מתחילים להיפגע עוד בטרם שהסוכרת עצמה מאובחנת. בנוסף, טרום סוכרתיים עלולים לפתח מחלות לב ללא תסמינים של חולי לב "רגילים", כמו כאבים בבית החזה, כך שהם יכולים להיות חולים זמן מה מבלי לדעת או לחוש בכך.

מכל הסיבות הללו, ובעידן בו ידע הוא כח, חשוב שתדעו מהי רמת הסוכר בדמכם והיכן אתם נמצאים. אבחון מוקדם של סוכרת ובפרט טרום סוכרת, חשוב ביותר למניעה של תחלואה, תמותה, סיבוכים ופגיעה באיברי הגוף. לכן הרצוי והאידאל הוא שכולם יעברו את בדיקת הA1C.

רוצים לאזן את הסוכר ועל הדרך גם להוריד במשקל?  הקליקו כאן>>

המוגלובין מסוכרר (A1C) – מהי הבדיקה ומה היא אומרת?

החל משנת 2010 נקבע מדד ההמוגלובין המסוכרר (A1C) כמדד חשוב באבחון מחלת הסוכרת ושינה את אופן אבחון המחלה. האגודה האמריקאית לסוכרת אימצה את המדד לשם אבחון מצבי סוכרת וטרום סוכרת. בעקבותיה, אגודות נוספות ברחבי העולם אמצו את המדד.

בדיקת A1C, ההמוגלובין המסוכרר, היא בדיקת דם המספקת מידע על רמות הגלוקוז (סוכר) בדם, במהלך שלושת החודשים האחרונים לחייו של הנבדק. כיום, היא הבדיקה העיקרית למדדי סוכרת ואבחונה ויכולה גם להתריע למטופל על מצב מסוכן של טרום סוכרת. מכיוון שהסוכרת הינה מחלה פרוגרסיבית, אי אפשר להירפא ממנה באופן סופי, אבל חשוב לדעת שבמצב של טרום סוכרת – ניתן לחזור אחורה למדדים בטווח הנורמה ובזאת להימנע ממחלה של ממש.

הסוכר עלול להתחבר או להיקשר עם המוגלובין בתאי הדם, והבדיקה מבוססת על היקשרות זו. ככל שרמת הגלוקוז גבוהה יותר בזרם הדם, כך תהיה גבוהה יותר היקשרות הגלוקוז להמוגלובין. תוצאות הבדיקה מדווחות באחוזים – ככל שהתוצאות באחוזים גבוהים יותר, כך גם רמות הגלוקוז בדם. תוצאה תקינה של בדיקה זו היא מתחת ל-5.7 אחוזים. כדוריות הדם האדומות מתחלפות ומתחדשות כל 3 חודשים, לכן יש לבצע את הבדיקה אחת לשלושה חודשים.

מדדי A1C בין 5.7 -6.5 מוגדרים כמצב של טרום סוכרת. כאמור, כבר במצב זה נמצא הנבדק בסיכון גבוה, ועליו לראות מדדים אלו כקריאת השכמה. נבדקים עם ערכים של למעלה מ6.5 יישלחו לבדיקות נוספות ומעקב על מנת לאבחן את סוג הסוכרת ולקבוע את אופן הטיפול. בניגוד לבדיקות ומדדי עבר לאבחון סוכרת, לבדיקת A1C מספר יתרונות: היעדר צורך בצום, עמידות הדגימה, וביטוי של רמות סוכר ממוצעות בדם לתקופות ואורך זמן.

מי צריך לעבור את הבדיקה? כולם!

מובן שהבדיקה היא חובה לאורך זמן לכל מי שמאובחן כחולה סוכרת, אך גם אנשים בריאים ללא רקע גנטי צריכים לעבור אותה. הבדיקה יכולה לזהות באופן מיידי מצב של סוכרת וטרום סוכרת, לסייע לאנשי מקצוע להתאים את הטיפול והייעוץ לגבי שינויים באורח החיים ולעזור לעכב או למנוע סוכרת מסוג 2. הבדיקה חיונית לכל מי שרוצה להיות מודע לרמות הסוכר בדם, למניעה של מצבי סיכון וסיבוכים קשים. במילים אחרות, בדיקת ה-A1C היא בגדר חובה ויכולה להציל חיים, ולשפר איכות חיים לאורך זמן!

רוצים להבין איך האפליקציה של DayTwo יכולה לעזור לכם להילחם בסוכר? לחצו כאן>>

עברתי את הבדיקה, האם אני חולה סוכרת?

כאמור, מדדים מעל 5.7 הם מצבים מדאיגים של טרום סוכרת. מדדים של למעלה מ6.5 נשלחים לבדיקות נוספות ולמעקב רפואי. החשד לסוכרת לרוב עולה כאשר החולה סובל בדרך כלל גם מהתסמינים הבאים:

● נטייה לעקצוץ בעור ולעיתים באיברי המין של האישה
● פגיעה בראייה
● עלייה במשקל (מדדי BMI גבוהים מ-25)
● תופעות של חולשה, רעב ועייפות תמידית.
● הרגשת צימאון ויובש בפה
● מתן שתן לעיתים תכופות – קורה מכיוון שהגוף מנסה להיפטר מעודפי הסוכר המיותר על ידי הטלת שתן

על פי דו"ח המוות של הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, שיעור התמותה מסוכרת בישראל גבוה מאוד יחסית למדינות ה-OECD ורק בטורקיה ובמקסיקו השיעור גבוה יותר. כ-85% מחולי סוכרת מסוג 2 עלולים למות משבץ מוחי וממחלות לב שונות.

בעולם מבחינים בין שני סוגי סוכרת:

סוכרת מסוג 1: מופיעה בדרך כלל בגיל צעיר (ולכן כונתה בעברה סוכרת נעורים), אך יכולה להופיע גם בקרב חולים בגיל מבוגר. מדובר על מחלה אוטואימונית, המאופיינת בחוסר מוחלט של אינסולין בעקבות הרס תאי בטא בלבלב. החולים תלויים לגמרי באספקתו החיצונית של האינסולין לגוף.

סוכרת מסוג 2: מחלה מטבולית, לרוב מתפתחת בהדרגה. בסוג זה נוצרת פגיעה בהפרשת האינסולין או ביכולת הגוף לנצל אותו. סוג זה של סוכרת שכיח יותר, יכול להופיע בכל הגילאים אך נפוץ במיוחד בגילאי 40 ומעלה.

שני סוגי הסוכרת תלויים בגורמים תורשתיים אולם אורח החיים של החולה יכול לתרום למצב. גם אנשים ללא רקע גנטי מאובחנים מידי שנה בסוכרת מסוג 2. טיפול ואיזון בסוכרת, שינוי הרגלים, וטיפול במחלות נלוות כמו יתר לחץ דם, הימנעות מעישון ואיזון של רמות הכולסטרול יסייעו בדרך כלל למניעת סיבוכים. כאמור, גילוי מוקדם ומניעה של המחלה יכולים להציל חיים ובמקרים אחרים להביא לשיפור ניכר באורח החיים לצד המחלה.

גורמי סיכון לסוכרת מסוג 2

לסוכרת מסוג 2 יש נטייה להתפתח בהדרגה ולעיתים היא מתגלה בהפתעה במהלך בדיקות שגרתיות כאשר המצב מסוכן ומאוחר. אלו הם גורמי הסיכון למחלה:
● חוסר פעילות גופנית
● נשים הסובלות מתסמונת השחלות הפוליציסטיות
● מחלות לב וכלי דם
● קרוב משפחה עם סוכרת (דרגה ראשונה או שנייה)
● יתר לחץ דם
● רמה גבוהה של טריגליצרידים בדם
● נשים שילדו תינוקת במשקל של למעלה מ-4 ק"ג או שסבלו מסוכרת בזמן ההיריון
● תזונה לא מבוקרת וצריכת יתר של מזון מעובד, סוכרים ופחמימות ריקות

לסוכר גבוה או נמוך יש השפעה רבה על הבריאות

אפשר לאזן את הסוכר בדם באופן מדעי וללא תרופות! לפרטים הקליקו כאן>>

אפשר לאזן את הסוכר בדם באופ מדעי וללא תרופות!

האם ניתן להפחית את נזקי הסיבוכים של הסוכרת?

בהחלט, ולשם כך חשוב לבצע את הבדיקה ולזהות היכן אנחנו נמצאים. כמו מצבי טרום הסוכרת, גם מחלת הסוכרת עצמה עלולה להסתבך ולהוביל למצבים קיצוניים וקשים: בעיות לב, אירועים מוחיים, טרשת עורקים, פגיעה בראייה, פגיעה בכליות, פגיעה בעצבי התחושה, פגיעה ברגליים, חמצת מטבולית (מצב חירום גופני בו נפגעות רמות האשלגן בדם ועלול לגרום להתייבשות ומוות).

כאמור, ניתן למנוע מצב של סוכרת 2 וטרום סוכרת ואף ניתן להפחית חלק מהנזקים העלולים
להיגרם בעקבות סיבוכי הסוכרת, אם מטפלים בהם מוקדם ככל האפשר. הפחתת הנזקים קשורה בגילוי מוקדם של התפתחות המצב או התפתחות הסיבוכים במקרה של אבחון, באמצעות מעקב תקופתי ושמירה על אורח חיים בריא. חשוב לבצע בדיקות דם ובפרט את בדיקת A1C, הנותנת תמונה של רמות הסוכר ומהווה בסיס לקביעת הטיפול.

לסיכום, כפי שכבר הבנתם : חשוב מאד להקפיד על ביצוען של הנחיות הטיפול הכוללות תזונה מתאימה, פעילות גופנית מותאמת, הימנעות מעישון, טיפול תרופתי וביצוע מעקב רפואי סדיר. והכי חשוב – בשתי מילים: לכו להיבדק!